憂鬱的腦功能影響:
年輕人及中年人憂鬱有什麼不同影響
作者/唐子俊醫師
來談談「#憂鬱的腦功能影響」年輕人及中年人憂鬱有什麼不同影響
~長期大腦損傷,認知功能退化
~長期身體發炎,心肌梗塞失智增
~慢性脂肪與醣類代謝問題影響大
先說說重點結論
從青少年時代到中年後憂鬱症,大腦影響的主要區域和迴路是持續而且是相同區域。隨著生病時間的拉長,身體代謝及發炎問題的累積,中年以後的憂鬱症狀,大腦受損的區域更大,心肌梗塞和失智症的機會增加。早期的藥物治療以及大腦的腦刺激,主要針對的區域是前額葉以及前扣帶迴,協助大腦能夠回復到平衡的狀態,也減少認知功能的長期退化。
有興趣可繼續參考以下研究內容:
在國外相關研究當中,憂鬱症會有兩個主要的高峰出現,第一個是在青少年的階段 ,第二個是在中年以後,這兩個階段出現得憂鬱症對於大腦功能的影響和損傷有什麼不同。由於研究發現憂鬱症和後續的心血管疾病( 心肌梗塞的危險性高),罹患失智症的機會也顯出較高。
憂鬱的大腦有比較常出現異常的部位是在前額葉皮層和內側顳葉區域(海馬、海馬旁回和杏仁核)。眾多的研究分析發現大腦變薄的區域主要集中在眶額皮質(OFC)、前扣帶回、島葉和顳葉的皮質這些區域的退化和情緒的失調,注意記憶力和反應速度的退化有關,相關的大型研究在我們之前的FB 當中有整理。
國際重量級學刊最新的研究發表,研究143 篇文章的145項研究,包括總14,318 名參與者比較年輕的憂鬱以及中年以後的憂鬱症發現中年以後的憂鬱。和年輕的憂鬱相比,大腦在許多區域出現廣泛的退化。
藥物治療和TMS腦刺激治療治療的標靶,應該放在大腦前扣帶迴和背外側大腦皮質。
年輕個案如果有接受藥物治療,大腦相對的區域會退步的比較慢。較晚發生的憂鬱症,研究發現大腦的整體區域退步比較快,尤其是前扣帶回和內側前額葉皮質更為顯著。
這個重要的研究發現,不論是年輕或者是中年以後的憂鬱,
大腦影響的主要網絡都是持續影響的幾個區域包括:
1.受損的額頂葉與杏仁核和紋狀體:干擾前額葉對情緒和動機過程的認知控制。
2.背側注意力網絡:偏差的專注在互相的刺激(負向的偏差性思考)。
3.視覺和頂葉區域與背外側前額葉和後扣帶回密切相關:影響到注意力和認知功能。
中年以後得憂鬱症,前額葉迴路和心血管損傷導致失智症風險增加。之前相關的研究也發現,憂鬱症會影響身體發炎系統,低密度脂肪的累積成為血管斑塊,也會造成心肌梗塞的機會增加,慢性的脂肪及醣類代謝問題。
Coordinate-Based Network Mapping of Brain Structure in Major Depressive Disorder in Younger and Older Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis. Published Online:14 Oct 2021.
來談談「#憂鬱的腦功能影響」年輕人及中年人憂鬱有什麼不同影響
~長期大腦損傷,認知功能退化
~長期身體發炎,心肌梗塞失智增
~慢性脂肪與醣類代謝問題影響大
先說說重點結論
從青少年時代到中年後憂鬱症,大腦影響的主要區域和迴路是持續而且是相同區域。隨著生病時間的拉長,身體代謝及發炎問題的累積,中年以後的憂鬱症狀,大腦受損的區域更大,心肌梗塞和失智症的機會增加。早期的藥物治療以及大腦的腦刺激,主要針對的區域是前額葉以及前扣帶迴,協助大腦能夠回復到平衡的狀態,也減少認知功能的長期退化。
有興趣可繼續參考以下研究內容:
在國外相關研究當中,憂鬱症會有兩個主要的高峰出現,第一個是在青少年的階段 ,第二個是在中年以後,這兩個階段出現得憂鬱症對於大腦功能的影響和損傷有什麼不同。由於研究發現憂鬱症和後續的心血管疾病( 心肌梗塞的危險性高),罹患失智症的機會也顯出較高。
憂鬱的大腦有比較常出現異常的部位是在前額葉皮層和內側顳葉區域(海馬、海馬旁回和杏仁核)。眾多的研究分析發現大腦變薄的區域主要集中在眶額皮質(OFC)、前扣帶回、島葉和顳葉的皮質這些區域的退化和情緒的失調,注意記憶力和反應速度的退化有關,相關的大型研究在我們之前的FB 當中有整理。
國際重量級學刊最新的研究發表,研究143 篇文章的145項研究,包括總14,318 名參與者比較年輕的憂鬱以及中年以後的憂鬱症發現中年以後的憂鬱。和年輕的憂鬱相比,大腦在許多區域出現廣泛的退化。
藥物治療和TMS腦刺激治療治療的標靶,應該放在大腦前扣帶迴和背外側大腦皮質。
年輕個案如果有接受藥物治療,大腦相對的區域會退步的比較慢。較晚發生的憂鬱症,研究發現大腦的整體區域退步比較快,尤其是前扣帶回和內側前額葉皮質更為顯著。
這個重要的研究發現,不論是年輕或者是中年以後的憂鬱,
大腦影響的主要網絡都是持續影響的幾個區域包括:
1.受損的額頂葉與杏仁核和紋狀體:干擾前額葉對情緒和動機過程的認知控制。
2.背側注意力網絡:偏差的專注在互相的刺激(負向的偏差性思考)。
3.視覺和頂葉區域與背外側前額葉和後扣帶回密切相關:影響到注意力和認知功能。
中年以後得憂鬱症,前額葉迴路和心血管損傷導致失智症風險增加。之前相關的研究也發現,憂鬱症會影響身體發炎系統,低密度脂肪的累積成為血管斑塊,也會造成心肌梗塞的機會增加,慢性的脂肪及醣類代謝問題。
Coordinate-Based Network Mapping of Brain Structure in Major Depressive Disorder in Younger and Older Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis. Published Online:14 Oct 2021.