第一次青少年躁症和精神病,病發的早期徵兆差異,及早評估治療效果好
作者/唐子俊醫師
精神疾病和躁鬱症,首次發生易在青少年;早期發現和介入,常常有更好的效果,減少將來復發機會;然而首次症狀常常容易被忽略,一直到多次發作才開始被注意,延後評估和治療,對大腦仍在發育的損傷更大。如同其他研究顯示,首次發生憂鬱,及多次發生憂鬱,大腦損傷機率和位置,和首次發生憂鬱有所不同,多次發生,大腦調節力下降,腦功能受損累積。此研究特別比較首次發生精神病症狀,和首次發生躁症,臨床表現顯著差異。記住,仍須專科醫師診斷,切莫只針對部分症狀即下結論。
這份研究報告的主要目的是確認第一次青少年躁症(FEM)和第一次精神病發作(或稱為 psychosis,以下簡稱 FEP) 病發的早期徵兆有何差異。
結果顯示,首次精神病發作 的前期徵兆中常見的是「社交隔離」,而首次躁症的病患則常表現出「活動能量增加,或目標導向的活動(如人際過度活躍,過度購物等)」;換句話說,如果一個青少年和原來顯著差異,突然開始避開社交活動但不是出現憂鬱,可能是需懷疑有精神病發的徵兆;反之,如果他的活動能量突然不尋常增加,表現出強烈的目標導向行為,這可能是躁症的早期徵兆。覺察青少年顯著差異,仍須由專科醫師判斷。
舉例來說: 如果一個平時活躍、社交頻繁的青少年,突然變得孤僻,避免與人接觸,但不是憂鬱,也沒有足夠的誘因,家人和朋友應該提高警覺,根據研究,也有可能是精神疾病發作的前兆。相對地,如果一個平常比較沉穩、不太活躍的青少年,突然變得充滿活力,投入大量的時間和精力去追求某個目標,人際過度活躍,睡眠需求顯著減少(如只睡不到六小時,越睡越短卻精力充沛),這可能是他將發生躁症的警訊。
首次精神病病患的疾病潛伏期比首次躁症病患的潛伏期來得長,醫生有較長的時間可以觀察 首次精神病的病情變化,而對於首次躁症病患,即使前期症狀出現的時間較短,甚至從數小時到數日即變動很快,醫生更需把握時間,進行早期的介入治療。
這份研究的資訊對於臨床醫生來說非常有用。根據青少年的早期徵兆,判斷他可能會發生哪種精神疾病,並及早進行適當的治療,經評估後,越早治療效果越好,首次發作即治療痊癒,也會減少腦功能受損,降低復發機會。
整理自Acta Psychiatrica Scandinavica,2022 年
#高雄身心科推薦
www.tangpsyclinic1.com.tw/
精神疾病和躁鬱症,首次發生易在青少年;早期發現和介入,常常有更好的效果,減少將來復發機會;然而首次症狀常常容易被忽略,一直到多次發作才開始被注意,延後評估和治療,對大腦仍在發育的損傷更大。如同其他研究顯示,首次發生憂鬱,及多次發生憂鬱,大腦損傷機率和位置,和首次發生憂鬱有所不同,多次發生,大腦調節力下降,腦功能受損累積。此研究特別比較首次發生精神病症狀,和首次發生躁症,臨床表現顯著差異。記住,仍須專科醫師診斷,切莫只針對部分症狀即下結論。
這份研究報告的主要目的是確認第一次青少年躁症(FEM)和第一次精神病發作(或稱為 psychosis,以下簡稱 FEP) 病發的早期徵兆有何差異。
結果顯示,首次精神病發作 的前期徵兆中常見的是「社交隔離」,而首次躁症的病患則常表現出「活動能量增加,或目標導向的活動(如人際過度活躍,過度購物等)」;換句話說,如果一個青少年和原來顯著差異,突然開始避開社交活動但不是出現憂鬱,可能是需懷疑有精神病發的徵兆;反之,如果他的活動能量突然不尋常增加,表現出強烈的目標導向行為,這可能是躁症的早期徵兆。覺察青少年顯著差異,仍須由專科醫師判斷。
舉例來說: 如果一個平時活躍、社交頻繁的青少年,突然變得孤僻,避免與人接觸,但不是憂鬱,也沒有足夠的誘因,家人和朋友應該提高警覺,根據研究,也有可能是精神疾病發作的前兆。相對地,如果一個平常比較沉穩、不太活躍的青少年,突然變得充滿活力,投入大量的時間和精力去追求某個目標,人際過度活躍,睡眠需求顯著減少(如只睡不到六小時,越睡越短卻精力充沛),這可能是他將發生躁症的警訊。
首次精神病病患的疾病潛伏期比首次躁症病患的潛伏期來得長,醫生有較長的時間可以觀察 首次精神病的病情變化,而對於首次躁症病患,即使前期症狀出現的時間較短,甚至從數小時到數日即變動很快,醫生更需把握時間,進行早期的介入治療。
這份研究的資訊對於臨床醫生來說非常有用。根據青少年的早期徵兆,判斷他可能會發生哪種精神疾病,並及早進行適當的治療,經評估後,越早治療效果越好,首次發作即治療痊癒,也會減少腦功能受損,降低復發機會。
整理自Acta Psychiatrica Scandinavica,2022 年
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