經顱磁刺激可治療憂鬱症 治療自閉症、多動症和強迫症
作者/唐子俊醫師
經顱磁刺激可以治療憂鬱症。正在進行的研究表明，它還可以幫助自閉症、過動症和強迫症 國際TMS權威撰文
TMS經顱磁刺激是如何運作，哪些人可以從中獲益？
TMS涉及通過放置在頭皮上的線圈施加一系列磁脈衝。當患者清醒並放鬆地坐在椅子上時，磁場會激活大腦中的神經細胞，逐漸改變因憂鬱症而中斷的大腦迴路的活動。這被認為有助於恢復大腦區域之間的正常相互作用。
副作用通常是輕微且暫時的。包括頭皮不適、頭痛、刺痛等。
有一致的證據表明TMS治療憂鬱症急性發作的有效性。它的使用得到了許多臨床試驗和現實世界研究的支持，顯示超過50% 接受治療的患者受益。目前正在澳大利亞各地逐步推廣。
初始患者每天從周一到週五來到診所，持續四到六週。這是低效且昂貴的。這兩個問題最終都可以通過開發所謂的“加速型治療”方案來解決，即在更少的時間內給予更高劑量的治療（加速型治療已經取得FDA專利）。患者可能在一周內集中接受四到五天的高劑量治療，而不是在一個月或更長時間內接受所有治療劑量。本地和海外的研究已經開始表明，加速型治療，實現更有效的治療和非速的臨床效益。
憂鬱有效之外，也用在其他的診斷
除了經顱磁刺激治療憂鬱症的臨床推廣之外，也越來越多研究證明，其在其他疾病中的潛在價值。如深度TMS,可以用不同類型探頭，刺激大腦更深層的區域，有效治療一些強迫症患者的症狀。這是一個至關重要的進展，因為許多強迫症患者無法通過藥物和心理治療得到改善。
治療強迫症的TMS已在美國獲准用於臨床，並在澳大利亞有限臨床服務中提供。
TMS治療成癮症方面顯示出了希望，開發出一種TMS療法，來幫助患者戒菸的方法。這種方法的初步試驗表明，在前六週內不吸煙的患者比例，改善至少增加了一倍。
TMS可以幫助人們控制慢性疼痛。使用該技術的多種方法顯示出前景。
由墨爾本 Peter Enticott 教授領導的全國各地的一組研究人員正在進行世界領先的研究，試圖開發利用TMS來幫助青少年和成年自閉症患者的方法，特別是提高社會理解和互動的能力。
隨著臨床需求的不斷升級，TMS緩解注意力缺陷多動障礙（ADHD）的症狀。
研究已經證明，TMS暫時改善包括阿爾茨海默病在內的,認知功能。
到目前為止，關於經顱磁刺激治療憂鬱症的效果的持久性，和維持治療的必要性的證據質，研究較少頻率的持續經顱磁刺激維持治療（例如每兩週一次治療）是否可以預防反應良好的患者憂鬱症的複發。研究表明維持治療是有效的，但還沒說服醫療保險為其提供補貼。
醫療保險資金也不資助為多次經歷憂鬱症復發的患者提供TMS。
在臨床實踐中，如果患者曾經對TMS有反應，那麼他們很可能會有效。TMS對他們有效，但他們只能花費相當大的費用,才能獲得這種治療方法。
資料來源:
保羅·B·菲茨杰拉德 2023 年 9 月，心理健康
#高雄身心科推薦
www.tangpsyclinic1.com.tw/
經顱磁刺激可以治療憂鬱症。正在進行的研究表明，它還可以幫助自閉症、過動症和強迫症 國際TMS權威撰文
TMS經顱磁刺激是如何運作，哪些人可以從中獲益？
TMS涉及通過放置在頭皮上的線圈施加一系列磁脈衝。當患者清醒並放鬆地坐在椅子上時，磁場會激活大腦中的神經細胞，逐漸改變因憂鬱症而中斷的大腦迴路的活動。這被認為有助於恢復大腦區域之間的正常相互作用。
副作用通常是輕微且暫時的。包括頭皮不適、頭痛、刺痛等。
有一致的證據表明TMS治療憂鬱症急性發作的有效性。它的使用得到了許多臨床試驗和現實世界研究的支持，顯示超過50% 接受治療的患者受益。目前正在澳大利亞各地逐步推廣。
初始患者每天從周一到週五來到診所，持續四到六週。這是低效且昂貴的。這兩個問題最終都可以通過開發所謂的“加速型治療”方案來解決，即在更少的時間內給予更高劑量的治療（加速型治療已經取得FDA專利）。患者可能在一周內集中接受四到五天的高劑量治療，而不是在一個月或更長時間內接受所有治療劑量。本地和海外的研究已經開始表明，加速型治療，實現更有效的治療和非速的臨床效益。
憂鬱有效之外，也用在其他的診斷
除了經顱磁刺激治療憂鬱症的臨床推廣之外，也越來越多研究證明，其在其他疾病中的潛在價值。如深度TMS,可以用不同類型探頭，刺激大腦更深層的區域，有效治療一些強迫症患者的症狀。這是一個至關重要的進展，因為許多強迫症患者無法通過藥物和心理治療得到改善。
治療強迫症的TMS已在美國獲准用於臨床，並在澳大利亞有限臨床服務中提供。
TMS治療成癮症方面顯示出了希望，開發出一種TMS療法，來幫助患者戒菸的方法。這種方法的初步試驗表明，在前六週內不吸煙的患者比例，改善至少增加了一倍。
TMS可以幫助人們控制慢性疼痛。使用該技術的多種方法顯示出前景。
由墨爾本 Peter Enticott 教授領導的全國各地的一組研究人員正在進行世界領先的研究，試圖開發利用TMS來幫助青少年和成年自閉症患者的方法，特別是提高社會理解和互動的能力。
隨著臨床需求的不斷升級，TMS緩解注意力缺陷多動障礙（ADHD）的症狀。
研究已經證明，TMS暫時改善包括阿爾茨海默病在內的,認知功能。
到目前為止，關於經顱磁刺激治療憂鬱症的效果的持久性，和維持治療的必要性的證據質，研究較少頻率的持續經顱磁刺激維持治療（例如每兩週一次治療）是否可以預防反應良好的患者憂鬱症的複發。研究表明維持治療是有效的，但還沒說服醫療保險為其提供補貼。
醫療保險資金也不資助為多次經歷憂鬱症復發的患者提供TMS。
在臨床實踐中，如果患者曾經對TMS有反應，那麼他們很可能會有效。TMS對他們有效，但他們只能花費相當大的費用,才能獲得這種治療方法。
資料來源:
保羅·B·菲茨杰拉德 2023 年 9 月，心理健康
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www.tangpsyclinic1.com.tw/
