纖維肌痛、腸躁症和慢性疲勞症候群和憂鬱遺傳性高:情緒與發炎體質相關性強
作者/唐子俊醫師
常常個案敘述多處疼痛、慢性疲勞、腸胃敏感找不到原因,多處求醫影響出席,課業及工作表現;找不出原因的身體不適,又與焦慮憂鬱有關,常常被誤會成過度敏感,逃避上班上學,壓力抵抗力脆弱,亂用醫療資源。權威期刊研究針對最常見”功能性軀體疾病”包括纖維肌痛、腸躁症和慢性疲勞症候群,相互間遺傳性相關,以及和焦慮憂鬱遺傳性580萬個案資料研究,很珍貴的研究結果。
功能性軀體疾病(FSD)的特徵是病因不明的醫學症狀,在沒有可檢測到的病理異常的情況下,以症狀進行診斷,最常見功能性軀體疾病是纖維肌痛、腸躁症和慢性疲勞症候群;功能性軀體疾病與生活質量和功能,產生慢性及功能耗竭影響,功能性軀體疾病的數量超過了更常見的慢性生理疾病。研究分析580萬名個體包括慢性疲勞症候群、纖維肌痛和腸躁症病例中功能性軀體疾病、內化障礙(憂鬱及焦慮症)家族遺傳風險。
結果發現
纖維肌痛患者為高遺傳性,且相關於 疼痛綜合徵以及焦慮憂鬱、自體免疫和睡眠障礙遺傳體質,腸躁症和慢性疲勞症候群相關遺傳風險高,情緒和發炎及疼痛體質相關,大腦過度活化微膠質細胞,是慢性疲勞綜合症和憂鬱症之間的共病機轉,免疫機制在憂鬱症發揮著重要作用;相關研究也發現,重大壓力創傷症候群也和自體免疫危險性相關,美國精神醫學會期刊,提到焦慮及憂鬱遺傳性高,壓力僅佔部分影響,也就是情緒敏感對壓力更不易消退,反應更大;研究發現,纖維肌痛症和憂鬱症遺傳風險非常相似,焦慮、憂鬱和頭痛(可能被認為是“疼痛障礙”)和我們的三種功能軀體障礙:腸躁症、慢性疲勞和纖維肌痛症之間存在共同遺傳效應。
結論
通過研究證明焦慮憂鬱與軀體疾病有顯著的遺傳重疊,功能性軀體疾病(多處疼痛、疲勞、腸胃敏感,多種不適找不出原因)常被誤認為無病呻吟、公主病,這些偏見已成為病因學研究障礙,看醫生容易被誤解,許多個案嘗試多種方法偏方甚至隱忍,研究發現情緒與發炎疾病遺傳相關性,需尋求專業評估及適當治療,減少長期功能影響。
資料來源:
Psychological Medicine 2023
#高雄身心科推薦
www.tangpsyclinic1.com.tw/
常常個案敘述多處疼痛、慢性疲勞、腸胃敏感找不到原因,多處求醫影響出席,課業及工作表現;找不出原因的身體不適,又與焦慮憂鬱有關,常常被誤會成過度敏感,逃避上班上學,壓力抵抗力脆弱,亂用醫療資源。權威期刊研究針對最常見”功能性軀體疾病”包括纖維肌痛、腸躁症和慢性疲勞症候群,相互間遺傳性相關,以及和焦慮憂鬱遺傳性580萬個案資料研究,很珍貴的研究結果。
功能性軀體疾病(FSD)的特徵是病因不明的醫學症狀,在沒有可檢測到的病理異常的情況下,以症狀進行診斷,最常見功能性軀體疾病是纖維肌痛、腸躁症和慢性疲勞症候群;功能性軀體疾病與生活質量和功能,產生慢性及功能耗竭影響,功能性軀體疾病的數量超過了更常見的慢性生理疾病。研究分析580萬名個體包括慢性疲勞症候群、纖維肌痛和腸躁症病例中功能性軀體疾病、內化障礙(憂鬱及焦慮症)家族遺傳風險。
結果發現
纖維肌痛患者為高遺傳性,且相關於 疼痛綜合徵以及焦慮憂鬱、自體免疫和睡眠障礙遺傳體質,腸躁症和慢性疲勞症候群相關遺傳風險高,情緒和發炎及疼痛體質相關,大腦過度活化微膠質細胞,是慢性疲勞綜合症和憂鬱症之間的共病機轉,免疫機制在憂鬱症發揮著重要作用;相關研究也發現,重大壓力創傷症候群也和自體免疫危險性相關,美國精神醫學會期刊,提到焦慮及憂鬱遺傳性高,壓力僅佔部分影響,也就是情緒敏感對壓力更不易消退,反應更大;研究發現,纖維肌痛症和憂鬱症遺傳風險非常相似,焦慮、憂鬱和頭痛(可能被認為是“疼痛障礙”)和我們的三種功能軀體障礙:腸躁症、慢性疲勞和纖維肌痛症之間存在共同遺傳效應。
結論
通過研究證明焦慮憂鬱與軀體疾病有顯著的遺傳重疊,功能性軀體疾病(多處疼痛、疲勞、腸胃敏感,多種不適找不出原因)常被誤認為無病呻吟、公主病,這些偏見已成為病因學研究障礙,看醫生容易被誤解,許多個案嘗試多種方法偏方甚至隱忍,研究發現情緒與發炎疾病遺傳相關性,需尋求專業評估及適當治療,減少長期功能影響。
資料來源:
Psychological Medicine 2023
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